Αυτή η ασθένεια ονομάζεται ευρέως ροή. Η λέξη δανείζεται από τη γερμανική και σημαίνει ροή ή ροή, και αυτή η μετάφραση περιγράφει ιδανικά τη διαδικασία της ίδιας της περιστοστις. Κατά την ανάπτυξη αυτής της νόσου, οι πυώδεις εκκρίσεις ρέουν γρήγορα στους ιστούς, η διαδικασία είναι πολύ παρόμοια με τη ροή των ποταμών κατά τη διάρκεια της πλημμύρας. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να επιστήσετε την προσοχή σας έγκαιρα στα ανησυχητικά μηνύματα του σώματος και να αναζητήσετε αμέσως τη βοήθεια των επαγγελματιών.
Η περιστοστιδαία της άνω και κάτω γνάθου ονομάζεται επίσης φλεγμονή περιστόσωμα, είναι μια από τις πιο διαδεδομένες επιπλοκές που προκύπτουν από την έναρξη της θεραπείας της τερηδόνας. Επικίνδυνη ασθένεια είναι αυτή η φλεγμονή αναπτύσσεται ασυμπτωματικά και καλύπτει πρώτα το εσωτερικό και στη συνέχεια το εξωτερικό στρώμα του περιόστεου.
Το κέντρο του πύου σχηματίζεται αρχικά στην ίδια τη ρίζα του δοντιού και αργότερα αρχίζει να συσσωρεύεται κάτω από το περιόστεο, πράγμα που οδηγεί σε μια φλεγμονώδη διαδικασία που συμβαίνει στο ίδιο το περιστότ. Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού φλεγμονής μεταξύ των ούλων και του κατεστραμμένου δοντιού, η ασθένεια απλώνεται εύκολα και καλύπτει τους μαλακούς ιστούς.
Με την αύξηση της διαδικασίας της φλεγμονής, τα ούλα τυπικά διογκώνονται, προκαλώντας έντονο πόνο και στη συνέχεια εμφανίζεται μια ροή. Αυτή η διαδικασία είναι πολύ σοβαρή και απαιτεί άμεση οδοντιατρική παρέμβαση, καθώς αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση αίματος και άλλες επικίνδυνες επιπλοκές.
Το περιεχόμενο
Τι είναι η περασμός των γνάθων;
Periostitis της κατώτερης και της άνω γνάθου - μια φλεγμονώδης-μολυσματική διαδικασία που λαμβάνει χώρα στο σώμα της γνάθου ή περιόστεου της κυψελιδικής διαδικασίας.
Εάν έχετε periostitis, χωρίς κανένα πρόσχημα μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Απαγορεύεται η χρήση θερμών κομματιών στο διογκωμένο μέρος, καθώς αυτή η θέρμανση θα επιταχύνει αμέσως τη φλεγμονώδη διαδικασία.
Periostitis συνοδεύεται από το σχηματισμό ενός αποστήματος:
- στην υποπεριοστική διαίρεση.
- πρήξιμο των μαλακών περιμαξοειδών ιστών.
- ο πόνος μετατρέπεται στον ναό, στο αυτί, στα μάτια.
- επιδείνωση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς (πυρετός, αδυναμία, διαταραχή του ύπνου, πονοκέφαλος).
Η διάγνωση της περιστομής της άνω γνάθου, καθώς και η χαμηλότερη, προσδιορίζεται με βάση τα δεδομένα ψηλάφησης και εξέτασης, τα οποία επιβεβαιώνονται με εξέταση με μηχανή ακτίνων Χ. Η θεραπεία περιλαμβάνει το πρώτο άνοιγμα και στη συνέχεια την αποστράγγιση του αποστήματος του υποπεριτοναίου τμήματος, την απομάκρυνση της πηγής της ίδιας της λοίμωξης - το δόντι, το ξέπλυμα στο στόμα, τη φυσική θεραπεία, τη θεραπεία με αντιβιοτικά.
Periostitis της κατώτερης και της άνω γνάθου - η διαδικασία φλεγμονή περιόστεου (περιόστεου) τόξου της κυψελιδικής, λιγότερο συχνής - περιστομής του σώματος της κάτω ή της άνω γνάθου της τραυματικής ή μολυσματικής γένεσης.
Στην οδοντιατρική, η περιαισθησία της γνάθου διαγιγνώσκεται σε έξι τοις εκατό ασθενών με φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή του γναθοπροσωπικού τμήματος του κεφαλιού. Σε 95 τοις εκατό των περιπτώσεων η φλεγμονή είναι οξεία και μόνο σε πέντε τοις εκατό έσοδα στη χρόνια. Περίπου δύο φορές συχνότερα η άνω γροθιά εντοπίζεται στην περιοχή της κάτω γνάθου.
Η πορεία της ασθένειας τόσο στην άνω και κάτω γνάθο μπορεί να χαρακτηριστεί από τη μοναδικότητα της γενικής και της τοπικής κλινικής εικόνας, την αναστρεψιμότητα της ίδιας της φλεγμονώδους διαδικασίας με την έγκαιρη θεραπεία και τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών της πυώδους διαδικασίας με προοδευτική μορφή της νόσου.
Ταξινόμηση της περιστομής της άνω και κάτω γνάθου
Ανάλογα με τον πιθανό τύπο διείσδυσης της λοίμωξης στο περιόστεο, εμφανίζονται οι ακόλουθες μορφές της νόσου:
- οδοντογόνο (διαδικασία που σχετίζεται με νόσους των δοντιών).
- αιματογενής (διαδικασία που σχετίζεται με την εξάπλωση της λοίμωξης μέσω της κυκλοφορίας του αίματος).
- λεμφογενείς (μια διαδικασία που σχετίζεται με την εξάπλωση της λοίμωξης μέσω λεμφατικών συνδέσεων) ·
- τραυματικό (λόγω μηχανικής βλάβης του ίδιου του περιόστεου).
Δεδομένης της παθολογικής εικόνας της ίδιας της φλεγμονής και της κλινικής πορείας, η περιαισθησία της περιοχής των γνάθων μπορεί να είναι χρόνια (οστεοποιητική ή απλή) και οξεία (πυώδης ή serous).
Οξεία οξεία περιαισθησία της γνάθου που συνοδεύεται από τη διαδικασία διείσδυσης του περιόστεου και ο σχηματισμός μιας μικρής ποσότητας εξιδρώματος στην εστία φλεγμονής. Μια πυώδης οξεία περιαστότης (ροή) περνά με το σχηματισμό ενός αποστήματος περιορισμένου υποπεριτοναίου τύπου, το σχηματισμό συριγγίων μέσω των οποίων εκρέουν οι πυώδεις εκκρίσεις.
Η περιαισθησία των άνω και κάτω γνάθων μιας χρόνιας μορφής χαρακτηρίζεται από αργές φλεγμονώδεις-μολυσματικές διεργασίες στο περιόστεο, συνοδευόμενες από την εμφάνιση νεαρών ιστών στην επιφάνεια του ανώτερου ή κατώτερου οστού των οστών. Με φυσιολογική περιιστία η διαδικασία νεοπλάσματος νεαρών οστών μπορεί να είναι αναστρέψιμη, αλλά με την διαδικασία οστεοποίησης, η υπερπόλωση και η οστεοποίηση προχωρούν γρήγορα.
Ανά τύπο διανομής είναι:
- περιορισμένη (στην περιοχή ενός ή περισσοτέρων δοντιών).
- πυώδη (περιοχή σχεδόν ολόκληρης της γνάθου) διάχυτη περιστοστις.
Αιτίες της περιστοστιάς στην περιοχή των γνάθων
Όπως δείχνει η πρακτική, η περιστομή της γνάθου συχνότερα έχει οδοντογόνο εμφάνιση και συμβαίνει ενάντια στο υπόβαθρο μιας νόσου των δοντιών της γνάθου.
Το ποσοστό της περιστοστιάς:
-
σε 73 τοις εκατό των περιπτώσεων που σχετίζονται με την περιοδοντίτιδα σε μια χρόνια μορφή? - σε 18 τοις εκατό - κυψελίτιδα?
- σε 5 τοις εκατό - φλεγμονή των προσβεβλημένων και πολυουρεθινισμένων δοντιών σοφίας?
- 4 τοις εκατό - κυτταρίτιδα και περιοδοντίτιδα.
Σε αυτές τις κλινικές περιπτώσεις, εξιδρώστε τη φλεγμονώδη φύση κινείται κατά μήκος των οστικών διαύλων κάτω από το περιόστεο από το περιοδοντικό συμπαγές και σπογγώδες στρώμα του οστού της σιαγόνας.
Η λεμφογενής και αιματογενής περιαισθησία της κάτω και της άνω γνάθου συνήθως σχηματίζεται μετά από πάθηση από αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, SARS, γρίπη, ιλαρά, οστρακιά. Αυτή η διαδρομή της λοίμωξης παρατηρείται συχνότερα στα παιδιά.
Η τραυματική περιιστίτιδα οφείλεται στην αφαίρεση ενός πολύπλοκου δοντιού, του τραυματισμού των δοντιών, της χειρουργικής επέμβασης, των καταγμάτων των ανοιχτών γοφών, των μολυσμένων εστιών των μαλακών ιστών του προσώπου, και ούτω καθεξής.
Στους περισσότερους ασθενείς, υπάρχει μια σαφής σύνδεση της νόσου με προηγούμενη υπερθέρμανση ή υποθερμία, σωματική ή συναισθηματική υπερφόρτωση.
Σε μια εργαστηριακή μελέτη φλεγμονώδους εξιδρώματος με πυώδη περιαισθήματα των κάτω και άνω σιαγόνων, βρέθηκε μικτή (αναερόβια - 75 τοις εκατό και αερόβια - 25 τοις εκατό) μικροχλωρίδα, η οποία προκλήθηκε από σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, αρνητικούς κατά Gram και θετικούς κατά gram ράβδους, σαθρά μικρόβια.
Τα συμπτώματα της περιστομής
Η πορεία της νόσου εξαρτάται από τη θέση και τη μορφή της φλεγμονής, την ανοσία του ίδιου του ασθενούς.
Η οροειδής οξεία περιαισθησία χαρακτηρίζεται κυρίως από τοπικές εκδηλώσεις:
- πρήξιμο μαλακού ιστού.
- υπεραιμία του βλεννογόνου στην περιοχή της πτυχής της μετάβασης.
- περιφερειακή λεμφαδενίτιδα.
- Υπάρχει συνήθως ένα δόντι με περιοδοντίτιδα ή κονδυρίδα στο στόμα.
Η οδυνηρή οξεία περιαισθησία συμβαίνει λόγω της ανεξάρτητης παθολογίας της ανεξάρτητης πορείας της νόσου ή κατά τη διαδικασία της εμφάνισης οστεομυελίτιδας της ίδιας της γνάθου. Αυτό η μορφή της νόσου συμβαδίζει με τις διαδικασίες του σώματος, όπως: κατάσταση υπογλυκαιμίας, αδυναμία, κεφαλαλγία, ρίγη, απώλεια όρεξης και ύπνος.Οι ασθενείς υποδηλώνουν αιχμηρό πόνο στην περιοχή των γνάθων, κυλιόμενο στο ναό, αυτί, λαιμό και πρίζα, πόνος κατά το άνοιγμα του στόματος, περιορισμό της κίνησης της ίδιας της γνάθου, παθολογική κινητικότητα ασθενούς δοντιού.
Κατά την εξέταση, ο γιατρός αποκαλύπτει ένα πρήξιμο του ίδιου του μάγου, μια ορατή αλλαγή στα χαρακτηριστικά του προσώπου που οφείλεται στο πρήξιμο των μαλακών ιστών στην περιμαξοειδής περιοχή του κεφαλιού. Το πρήξιμο στην πυώδη πορεία της νόσου έχει μια χαρακτηριστική περιοχή:
- κατά τη διάρκεια αλλοιώσεων των ανώτερων κοπίδων της σιαγόνας, σχηματίζεται οίδημα στο άνω χείλος.
- με την ήττα των προγομφίων και των ανώτερων κυνόδοντων - ζυγωματικές, στοματικές, υποβρυχιακές περιοχές του προσώπου.
- ανώτεροι γομφίοι - περιοχή μάσησης-παρωτίτιδας.
- Με μια ασθένεια της κάτω γνάθου, οίδημα εντοπίζεται στο κάτω χείλος και το πηγούνι.
Με την περιστεοστίτιδα της κάτω γνάθου, οι αλλαγές εντοπίζονται στην εσωτερική πλευρά της στοματικής κοιλότητας, όπως η υπεραιμία της βλεννογόνου μεμβράνης, η παρουσία ενός οδυνηρού πυκνώς εκφρασμένου διηθήματος ή μιας μορφής διόγκωσης σε σχήμα κυλίνδρου με την περιοχή της διακύμανσης - υποπεριτοναϊκού αποστήματος. Στην προηγμένη μορφή της ανάπτυξης της νόσου οι εκκρίσεις ρέουν κάτω από την βλεννογόνο μεμβράνη του ίδιου του κόμμεος, σχηματίζοντας ένα υπογαστρικό (υποβλεννογόνο) απόστημα, από το οποίο το ίδιο το πύλο μπορεί να απελευθερωθεί σταδιακά μέσω της οπής του συριγγίου στην στοματική κοιλότητα, φέρνοντας παράλληλα μια φανταστική προσωρινή ανακούφιση.
Χρόνια ασθένεια περνά με διαλείποντα πόνο στη θέση του αιτιώδους δοντιού, την πάχυνση της ίδιας της γνάθου, μια ελαφρά αλλά ορατή μεταβολή των χαρακτηριστικών του προσώπου, των διευρυμένων λεμφαδένων στην περιοχή των κάτω γνάθων, της υπεραιμίας και του πρηξίματος με μια κυανοειδή απόχρωση της βλεννώδους μεμβράνης από τη στοματική κοιλότητα.
Διάγνωση της νόσου
Κατά την εξέταση στον οδοντίατρο εντοπίζονται τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου (διείσδυση, υπεραιμία, διακυμάνσεις κλπ.). Με οδοντογόνο λοίμωξη στο στόμα υπάρχει μια κακώς κατεστραμμένη στεφανιαία περιοχή του δοντιού, η οποία χρησίμευσε ως πηγή της ίδιας της λοίμωξης, με ριζικά κανάλια και καριούς κοιλότητα, γεμάτη με πυώδεις σχηματισμούς εξαιτίας της διάσπασης των μαλακών ιστών. Με την κρούση του ίδιου του δοντιού υπάρχει μια ισχυρή αντίδραση στον πόνο στον ασθενή.
Κατά την εξέταση μιας ακτινογραφίας σε έναν ασθενή με οξεία περισχιστίτη, δεν υπάρχει μεταβολή στον οστικό ιστό, ωστόσο, διαπιστώνεται κοκκιώδης ή κοκκιωματώδης περιοδοντίτιδα, προσβεβλημένα δόντια και οδοντογονικές κύστεις. Με τη χρόνια εξέλιξη της περινέωσης της κάτω γνάθου, νεοφώτιστος νεαρός ιστός οστού ανιχνεύεται ακτινολογικά.
Πνευματικός οξεία περισχιστίτης της γνάθου πρέπει να διακρίνεται από οξεία περιοδοντίτιδα, οστεομυελίτιδα, σιαλοαδενίτιδα, απόστημα, περιμαξοειδές φλέγμα, λεμφαδενίτιδα, ιγμορίτιδα κ.λπ.
Θεραπεία της νόσου
Στο στάδιο της προχωρημένης φλεγμονής, εφαρμόζεται σύνθετη θεραπεία της περιοδοντίτιδας ή της πολφίτιδας, η φυσιοθεραπεία του UHF, η έκπλυση στο στόμα με απολυμαντικά διαλύματα. Όπως δείχνει η πρακτική, Συντηρητικά μέτρα σε πολλές περιπτώσεις αρκούν για τον εντοπισμό και τη νίκη επί της διείσδυσης.
Η οδυνηρή οξεία περισχιστίτης της γνάθου απαιτεί μόνο χειρουργική θεραπεία - το άνοιγμα ενός υποβλεννογόνου ή υποπεριτοναίου αποστήματος. Periostomy που διεξάγεται υπό αναισθησία διήθησης ή διήθησης μέσω μιας τομής εντός της στοματικής κοιλότητας. Για να εξασφαλιστεί η εκροή της πυώδους συσσώρευσης, το τραύμα αποστραγγίζεται με ένα μεταλλαγμένο καουτσούκ ή γάζα. Μετά την επέμβαση εμφανίζονται αντισηπτικά ξεβγάλματα, διατροφική διατροφή, αντιβιοτικά, υπαισθητοποίηση, αποτοξίνωση, συμπτωματική θεραπεία.
Όσον αφορά το αιτιώδες δόντι στην οξεία μορφή της περιστομής της γνάθου, τότε:
- να καταστρέφονται μόνιμα και να απομακρύνονται τα δόντια του γάλακτος.
- τα δόντια που διατηρούν λειτουργική αξία απαιτούν θεραπεία.
Για το σκοπό της θεραπείας των φλεγμονωδών διεργασιών, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία: διακύμανση, UHF, υπερηχογράφημα, ηλεκτροφόρηση λυάσης, θεραπεία με λέιζερ. Η αποκατάσταση του ασθενούς εμφανίζεται σε περίπου μία εβδομάδα.
Η θεραπεία της χρόνιας μορφής περιστομής της γνάθου περιλαμβάνει φυσιοθεραπεία και φαρμακευτική θεραπεία και την αφαίρεση του ίδιου του δοντιού.
Πρόληψη και πρόγνωση της θεραπείας της νόσου
Εάν εντοπίσετε σημάδια περιστομής της γνάθου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν οδοντίατρο. Διαφορετικά πιθανό σχηματισμό σοβαρών συνεπειών και επιπλοκών (οστεομυελίτιδα, σηψαιμία, φλεγμονή του λαιμού), που αποτελούν απειλή για τη ζωή σας. Είναι ευκολότερο να θεραπεύεται οξεία οξεία περιαισθησία της κάτω γνάθου. Ο πυρετός τύπος περιστομής απαιτεί χειρουργική επέμβαση με επακόλουθη μετεγχειρητική θεραπεία.
Η πρόληψη της περιστομής των γνάθων συνίσταται, όπως προαναφέρθηκε, στην έγκαιρη θεραπεία της πνευμονίας, της τερηδόνας, της περιοδοντίτιδας (οδοντογενετική εστία), της επαγγελματικής στοματικής υγιεινής, της απολύμανσης των πυώδους χρόνιας εστίας, της τακτικής οδοντιατρικής εξέτασης τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες.
Φόρτωση ...