Ανασκοπήσεις συσσώρευσης οστού κατά τη διάρκεια οδοντικών εμφυτευμάτων

Πολύ συχνά, κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας για την εμφύτευση των δοντιών, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν ένα κοινό πρόβλημα - αυτό είναι μια ανεπαρκής ποσότητα οστικού ιστού ή της ατροφίας του. Σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να αναζητήσουμε άλλες μεθόδους για την επίλυση του προβλήματος, ή ο γιατρός καθορίζει μια διαδικασία για την κατασκευή οστικού ιστού.

Πώς συμβαίνει αυτό, ποιες είναι οι κριτικές σχετικά με τη διαδικασία και τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα, θα βρείτε παρακάτω.

Τι να κάνετε με μια μικρή ποσότητα οστικού ιστού;

Εάν η ποσότητα του ιστού στην άνω γνάθου μειωθεί, τότε υπάρχει υψηλό κίνδυνος βλάβης του ανώριου κόλπου. Τα εμφυτεύματα σε μήκος υπερβαίνουν το κόκαλο, όλα αυτά μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ρήξης του γναθιαίου κόλπου και η λοίμωξη του συμβαίνει. Το αποτέλεσμα είναι μια χρόνια ρινική καταρροή ή ιγμορίτιδα.

Προβλήματα με την άνω γνάθο μπορούν να λυθούν με αυτόν τον τρόπο:

• τα δόντια εμφυτεύονται χωρίς συσσώρευση ιστών.
• πραγματοποιείται μια λειτουργία ανυψώσεως του κόλπου.
• για την ατροφία οστού της κάτω γνάθου, ο γιατρός αντιμετωπίζει συχνά το γεγονός ότι το νεύρο της κάτω γνάθου είναι πολύ κοντά και η βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της γλωσσικής ευαισθησίας εν όλω ή εν μέρει, στο κάτω μέρος του προσώπου και σε προβλήματα προφοράς ή κατάποσης.

Και για να εκτελεστεί η επέκταση του οστικού ιστού της κάτω γνάθου, γίνονται τα εξής:

• Ένα εμφύτευμα εμφυτεύεται στο πρόσθιο τμήμα της σιαγόνας, αλλά αυτή η επέκταση είναι δυνατή μόνο παρουσία πλήρους άνω γνάθου και χρησιμοποιείται για τη σταθεροποίηση της πρόσθεσης.
• το εμφύτευμα τοποθετείται δίπλα στο νεύρο.
• η θέση του νεύρου αλλάζει.
• η εμφύτευση των δοντιών πραγματοποιείται με την αύξηση του ιστού στην κάτω σιαγόνα.

Ορισμός μεταμοσχεύσεως οστού

Για να εμφυτεύσει μια κατασκευή τιτανίου, το ύφασμα πρέπει να έχει επαρκές πλάτος και ύψος. Η σταθερότητα της θέσης του εμφυτεύματος και η διάρκεια της χρήσης του εξαρτώνται από αυτό.

Εάν ο ασθενής έχει αποφασίσει να εκτελέσει εμφύτευση δοντιών χωρίς την ανάγκη συσσώρευσης οστού, τότε προϋπόθεση είναι ότι ο ιστός πρέπει να έχει ύψος ύψους χιλιοστών.

Η ένδειξη για τη διαδικασία επέκτασης οστού είναι μικρή ποσότητα υφάσματος. Στην περίπτωση αυτή, η αποτυχία σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση υπολογίζεται ξεχωριστά. Για παράδειγμα:

• εάν η εμφύτευση πραγματοποιείται στο πρόσθιο τοξοειδές τμήμα και προγραμματίζεται η επακόλουθη στερέωση των αφαιρούμενων οδοντοστοιχιών, τότε δεν απαιτείται μεταμόσχευση οστού.
• αν είναι απαραίτητο να έχουμε μια σταθερή πρόθεση και ο οστικός ιστός δεν είναι αρκετός, τότε σε αυτή την περίπτωση απαιτείται ανάπτυξη οστού.

Αυτό το πλαστικό είναι ένα απαραίτητο μέτρο επίσης λόγω του γεγονότος ότι η μη αντισταθμισμένη ατροφία των οστών οδηγεί στις ακόλουθες συνέπειες:

• παθολογική μετατόπιση των δοντιών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ξεφλούδισμα και απώλεια.
• οι εκφράσεις του προσώπου, η άρθρωση και ο λόγος παραμορφώνονται.
• η λειτουργία μάσησης διαταράσσεται, πράγμα που προκαλεί προβλήματα με τα πεπτικά όργανα.
• τα περιγράμματα του προσώπου παραμορφώνονται, εμφανίζονται οι ρυτίδες και τα χείλη πέφτουν.

Επομένως, η μεταμόσχευση οστού σε περίπτωση ατροφικών μεταβολών στον οστικό ιστό είναι ζωτικής σημασίας.

Μέθοδοι συσσώρευσης οστού

Χάρη στις σύγχρονες τεχνολογίες για την αποκατάσταση του οστικού ιστού μπορεί να εμφυτευτεί οπουδήποτε στο οστό ανεξάρτητα από την κατάσταση στην οποία βρίσκεται. Τώρα υπάρχουν τέτοιες μέθοδοι κατασκευής όπως:

• αναγέννηση οστού;
• πλαστικό.
• φλεβοκομβική ανύψωση
• μεταμόσχευση οστού.

Αναγέννηση οστών κατευθυντικού τύπου

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, η μεταμόσχευση οστού εκτελείται με τη μορφή μίας μεμβράνης, η οποία έχει υψηλό βαθμό δισταδιότητας και βοηθά στη δημιουργία οστικού ιστού. Μεμβράνη κάνει με βάση τις ίνες κολλαγόνου, μπορεί να διαλύεται και να μην διαλύεται. Και αφού εμφυτευτεί η μεμβράνη, τραυματίζεται η τραυματισμένη επιφάνεια. Και μόνο μετά τον σχηματισμό οστικού ιστού, πραγματοποιείται εμφύτευση.

Αφού αφαιρεθεί ένα δόντι, παραμένει στη θέση του μια μεγάλη τρύπα. Και όταν βάζουν ένα εμφύτευμα, για να το βάλουν καλύτερα στον ιστό των οστών, μερικές φορές οι γιατροί χρησιμοποιούν οστικό ιστό.

Μεταμόσχευση οστού και εφαρμογή του

Αλλά ο μεταμοσχεύσεις οστού ασκείται λιγότερο συχνά. Οστών κλιμακώθηκε μέσω μοσχεύματος ως εξής:

• Ο οστικός ιστός βρίσκεται κάτω από το κάτω μέρος της γνάθου (κοντά στο πηγούνι) ή τα ανώτερα δόντια σοφίας.
• το κομμάτι οστού μετά την εμφύτευση στερεώνεται με βίδες τιτανίου.
• Μετά από περίπου έξι μήνες, οι βίδες αφαιρούνται και γίνεται η διαδικασία εμφύτευσης.
• Η ίδια η διαδικασία έχει ως εξής:
• κόψτε το κόμμι.
• Ειδικά εργαλεία Ο ιστός του οστού χωρίζει και κινείται διαχωρισμένος.
• Το οστεοπλαστικό υλικό βυθίζεται στην κοιλότητα.
• το μόσχευμα στερεώνεται με βίδες τιτανίου.
• τα ενδιάμεσα ελαττώματα γεμίζονται με οστεοπλαστική ψίχα.
• εφαρμόζεται μεμβράνη και το κόμμι ράβεται.

Τι είναι η ανύψωση κόλπων;

Αυτή η έννοια υπονοεί αύξηση της έντασηςενώ ανυψώνει το γναθικό κόλπο. Αυτή η τεχνική κατασκευής του οδοντικού ιστού χρησιμοποιείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• ελλείψει παθολογικών φαινομένων στη θέση της διαδικασίας ·
• εάν το οστό είναι παρόν σε έναν όγκο που ικανοποιεί τις απαιτήσεις για τη διαδικασία που απαιτείται για τους σκοπούς της αρχικής στερέωσης ενδοοστικών εμφυτευμάτων ·
• όταν δεν υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
• Αυτή η λειτουργία δεν συνταγογραφείται όταν ο ασθενής έχει τουλάχιστον μία αντένδειξη. Μεταξύ αυτών είναι?
• ένας μεγάλος αριθμός χωρισμάτων στα άνω τοιχώματα.
• χρόνια ρινίτιδα.
• ιγμορίτιδα ·
• polyp;
• κακή κατάσταση των οστών.
• εάν υπάρχει ιστορικό χειρουργικής επέμβασης στα άνω τοιχώματα,
• αν ο ασθενής καπνίζει πολύ.

Ο ανελκυστήρας του κόλπου χωρίζεται σε ανοιχτό και κλειστό.

Ανοίξτε τη λειτουργία

Η χειρουργική επέμβαση ανοιχτού τύπου είναι αρκετά περίπλοκη και έχει συνταγογραφηθεί για σοβαρή οστική αποτυχία στις πλευρές των άνω γνάθων. Τρέχει έτσι:

• μια μικρή τρύπα γίνεται έξω από το τοίχωμα του κόλπου έτσι ώστε να μην επηρεάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη.
• η βλεννογόνος μεμβράνη ανυψώνεται στο επιθυμητό ύψος.
• ο ελεύθερος χώρος που προκύπτει γεμίζει με ειδικό υλικό για την κατασκευή.
• μερικώς ύφασμα και βλεννογόνο, αποφλοιωμένο πριν, έρχεται πίσω και ραμμένο επάνω.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, σχηματίζεται η επιθυμητή ποσότητα οστού, και στη συνέχεια πραγματοποιείται εμφύτευση.

Εκτελέστε κλειστή ανύψωση κόλπων

Μια τέτοια λειτουργία χρησιμοποιείται κατά την εμφύτευση, όταν δεν υπάρχει μόνο 1-2 χιλιοστά του οστικού ιστού σε ύψος είναι αρκετό. Περιλαμβάνει τα παρακάτω βήματα:

• το οστικό κρεβάτι προετοιμάζεται για το εμφύτευμα - σχηματίζεται μια τρύπα κατά μήκος του, ο ανώμαλος κόλπος δεν φθάνει τα 1-2 mm.
• χρησιμοποιώντας τα εργαλεία με ελαφρά κτύπημα, το εναπομείναν κομμάτι οστού μετατοπίζεται βαθιά μέσα στον κόλπο, έτσι ανεβαίνει το φλοιό περιστόματος-βλεννογόνου.
• μέσω της προκύπτουσας οπής στο υλικό κλίνης εισάγεται, τότε εγκαθίσταται το ίδιο το εμφύτευμα.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της ανύψωσης κόλπων

Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου επέκτασης είναι:

• μπορεί να επαναφέρει τον όγκο του ιστού.
• χρησιμοποιώντας έναν κλειστό τύπο λειτουργίας, μπορείτε να αυξήσετε τον ιστό των οστών με ελάχιστο τραυματισμό.
• Μπορείτε να πάρετε νέα δόντια που αντικαθιστούν πλήρως τα πραγματικά.

Αλλά αν η επιχείρηση πραγματοποιήθηκε ανεπιτυχώς, τότε, σύμφωνα με τις αναθεωρήσεις, αυτές οι συνέπειες μπορεί να συμβούν:

• ο κόλπος είναι κατεστραμμένος, στο μέλλον προκαλεί την εμφάνιση χρόνιας ρινίτιδας.
• ο σχεδιασμός πέφτει στο άνω γνάθο, οπότε θα πρέπει να αφαιρεθεί.
• μπορεί να αναπτύξει φλεγμονή στον κόλπο.

Και η περίοδος μετά τη χειρουργική επέμβαση και την αποκατάσταση του ασθενούς μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό. Ο ασθενής θα πρέπει να συμμορφώνεται με μια σειρά απαιτήσεων για κάποιο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, μη βήξιμο ή φτάρνισμα, έτσι ώστε ένα εμφύτευμα ή ένα τεχνητό οστό να πέσει έξω.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση δεν συνιστάται:

• τρώνε σκληρά, ζεστά ή κρύα.
• πηγαίνετε στη σάουνα ή στο μπάνιο.
• εκτελέστε βαριά σωματική άσκηση.
• κατάδυση;
• πίνετε υγρό μέσω του σωλήνα.
• χρήση των αεροπορικών μεταφορών.

Τι χρησιμοποιείται κατά την κατασκευή

Για να επαναφέρετε τον χαμένο όγκο των οστών εφαρμόστε ένα ειδικό μόσχευμα. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα υλικά:

• αυτομόσχευμα (ιστός του ασθενούς) - ένα τμήμα ιστού λαμβάνεται από την περιοχή του γναθιαίου πηγουνιού, από τις άνω γνάθες, τις άκρες των πλευρών, την άνω γνάθο ή το οστό του ιού. Το πραγματικό οστό ριζώνει γρήγορα και με επιτυχία.
• αλλομόσχευμα (ιστός δότη) - ο δότης στην επέκταση είναι ένα άλλο άτομο, συνήθως ένας αποθανμένος άνθρωπος. Πριν από τη ρύθμιση του υλικού, τα οστά υποβάλλονται σε επεξεργασία για την πρόληψη επιπλοκών. Η επούλωση είναι αργή επειδή δεν υπάρχουν βιώσιμα κύτταρα.
• ξενομοσχεύματος - χρησιμοποιείται ζωικός ιστός. Είναι πιο προσιτό από τον άνθρωπο. Η αντικατάσταση της απορρόφησης υλικού και οστού είναι εξαιρετικά αργή.
• Το αλλοπλαστικό είναι ένα τεχνητό υλικό, για παράδειγμα, ο υδροξυαπατίτης και τα παράγωγά του (βιοκεραμικά και άλλα).

Ανασκοπήσεις της διαδικασίας

Τώρα ας διαβάσουμε πραγματικές κριτικές ασθενών για το πώς υποβλήθηκαν σε οστική κατασκευή κατά την εμφύτευση των δοντιών.

Όχι σε όλες τις περιπτώσεις, μπορείτε απλά να βάλετε εμφυτεύματα αντί για χαμένα δόντια. Εάν υπάρχουν προβλήματα, απαιτείται προ-οικοδομήσουμε τον οστικό ιστό. Πώς είναι αυτή η λειτουργία, είπαμε σε αυτό το υλικό.

Σχετικές αναρτήσεις:

Επέκταση των δοντιών: τιμή, βασικές μέθοδοι και τα πλεονεκτήματά τους

Εμφύτευση των δοντιών με ατροφία των οστών: τιμές για τη χωρητικότητα

Τι είναι η ανύψωση κόλπων για οδοντικά εμφυτεύματα;