Η επανατοποθέτηση ή, απλούστερα, η αποκοπή της ρίζας ενός δοντιού είναι μια χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία χρησιμοποιούνται ειδικά εργαλεία. Σύμφωνα με τους οδοντιάτρους, αυτή η διαδικασία είναι απλή και δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Η απλούστερη εκτομή εκτελείται στους κυνόδοντες και τους κοπτήρες. Αν χρειάζεστε να θεραπεύσετε ένα molar ή premolar, η λειτουργία θα διαρκέσει περισσότερο και θα είναι πιο δύσκολη.
Το περιεχόμενο
Τι είναι η εκτομή των κορυφών των ριζών των δοντιών
Η κύρια απειλή για τη διατήρηση του δοντιού είναι τα βακτηρίδια που έχουν διεισδύσει στην ίδια τη ρίζα. Η εφαρμοσμένη ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση της εστίας της λοίμωξης. Για να μάθετε ποιος εμφανίζεται αυτή η τεχνική, είναι σημαντικό να καθορίσετε ποια είναι η εκτομή της κορυφής της ρίζας των δοντιών.
Αυτή η διαδικασία είναι μια λειτουργία που στοχεύει για την καταπολέμηση της μόλυνσηςδιείσδυσε στη βάση της ρίζας με τη μορφή κύστεων, κοκκιωμάτων, περιοδοντίτιδας. Η αποικοδεκτομή είναι αρκετά οδυνηρή, επομένως εκτελείται υπό τοπική αναισθησία.
Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, αφαιρέστε το στρώμα του κόμμεος για να φτάσετε στο σημείο της λοίμωξης. Μετά από αυτό κόψτε την κορυφή της ρίζας, και έπειτα ραμμένα, τα οποία συμβάλλουν στην σωστή πρόσκρουση των μαλακών ιστών.
Δεδομένου ότι οι μολυσματικές ασθένειες εμποδίζουν το κανάλι με φλεγμονώδη εστίαση, δεν είναι δυνατή η περαιτέρω θεραπεία. Επομένως, η εκτομή της κορυφής της ρίζας του δοντιού στην περίπτωση αυτή είναι η μόνη αποτελεσματική μεθοδολογίαγια να αποφύγετε περαιτέρω μόλυνση.
Ενδείξεις για την απεικτομή
Η λειτουργία για κλάδεμα ονομάζεται απεικτομή, διότι κατά τη διάρκεια αυτής αφαιρείται η κορυφή ή η κορυφή του δοντιού. Ενδείξεις για μια τέτοια λειτουργία είναι οι ακόλουθες παθολογίες.
Νόσος περιοδοντίτιδας. Συνδέεται με το σχηματισμό στην κορυφή της οδοντικής ρίζας, γεμάτη με σακούλα, που σχηματίζεται λόγω επιπλοκών της πνευμονίας. Διάφορες μορφές περιοδοντίτιδας συνοδεύονται από πόνους πόνου ή παλμούς.
Σχηματισμός κύστεων. Πολλοί ειδικοί για την απομάκρυνση των κύστεων συνιστάται να απομακρύνουν την κορυφή της ρίζας των δοντιών. Μια μικρή κύστη μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά με την προσφυγή σε φάρμακα. Μέσω της κορυφής της ρίζας, εισάγονται στα ριζικά κανάλια ή στην ίδια την κύστη. Αλλά μια τέτοια θεραπεία είναι πολύ μεγάλη και δεν είναι πάντα αποτελεσματική.
Κακή πλήρωση. Εάν ο οδοντικός σωλήνας δεν γεμίσει εντελώς κατά τη διάρκεια της θεραπείας του δοντιού, τότε τα ούλα θα φλεγμονώσουν και θα αρχίσουν να σχηματίζονται κύστεις. Αυτή η κατάσταση είναι δυνατή ως λάθος του οδοντιάτρου και με καμπύλες οδοντιατρικούς σωλήνες σε ασθενείς, μέχρι το τέλος του οποίου είναι αδύνατο να επιτευχθεί.
Η κακή σφράγιση είναι απαραίτητη αφαιρέστε και καθαρίστε. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία είναι πολύπλοκη και μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια δοντιών. Η επιδεξία θα βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος.
Κορώνα ή καρφίτσες σε άσχημα γεμάτο δόντι. Δεδομένου ότι η απομάκρυνση των ακίδων είναι προβληματική και η αφαίρεση της στεφάνης συνδέεται με πρόσθετο κόστος, με ατελής πλήρωση του οδοντικού σωλήνα, είναι ευκολότερο να αποκόπτεται η κορυφή της ρίζας.
Τα στάδια της εκτομής των κορυφών των ριζών των δοντιών
Ανάλογα με τη θέση του δοντιού, διαρκεί η επειρία από τριάντα λεπτά έως μία ώρα. Αποτελείται από διάφορα στάδια:
-
Ανακούφιση του πόνου Η εκτομή της κορυφής της οδοντικής ρίζας είναι εντελώς ανώδυνη, δεδομένου ότι εκτελείται με τοπική αναισθησία. Μόνο μετά την αναχώρησή της μπορεί να εμφανιστούν μικρά προβλήματα. - Δημιουργία πρόσβασης στο χώρο λειτουργίας.Σε αυτό το στάδιο, η τομή γίνεται για πρώτη φορά στην ούλα. Στη συνέχεια, για να φτάσετε στο οστό, απολέπιση της βλεννώδους μεμβράνης των ούλων. Χρησιμοποιώντας ένα τρυπάνι και ειδικές κορμούς, κόβεται μια μικρή τρύπα στον ιστό των οστών.
- Επανατοποθέτηση της κορυφής του δοντιού. Η κύστη που βρίσκεται μέσα από την οπή κόβεται από ένα τρυπάνι από το δόντι μαζί με την άκρη της ρίζας του. Τα κομμένα τμήματα αφαιρούνται με λαβίδες.
- Επισκευή ιστών οστών. Μετά την απεικτομή, σχηματίζεται κοιλότητα στο οστό. Προκειμένου να αποκατασταθεί αυτό το ελάττωμα πιο γρήγορα, η κοιλότητα είναι γεμάτη με συνθετικό οστικό ιστό.
- Συρραφή τραυμάτων. Στο σημείο τομής, ο βλεννογόνος δονητής ράβεται με ειδικό υλικό ράμματος. Για να υπάρχει εκροή από τη θέση λειτουργίας, εισάγεται αποχέτευση ανάμεσα στα ράμματα. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, τότε μετά από λίγες ημέρες απομακρύνεται η αποστράγγιση.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι πριν από την αφαίρεση μιας κύστης σε ένα άδειο δόντι, μία ή δύο ημέρες πριν από την κηδεμονία τα ριζικά κανάλια είναι σφραγισμένα.
Αντενδείξεις για την apicoectomy
Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση έχει αντενδείξεις και η εκτομή της κορυφής της οδοντικής ρίζας δεν αποτελεί εξαίρεση. Η επέμβαση αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
-
αν υπάρχουν ρωγμές στην περιοχή της οδοντικής ρίζας. - κατά τη διάρκεια παροξυσμών καρδιαγγειακών και μολυσματικών ασθενειών.
- όταν υπάρχει οίδημα στο πρόσωπο.
- αν, λόγω της περιοδοντικής νόσου, σχηματίστηκαν λαιμοί στα δόντια.
- εάν το ριζικό τμήμα έχει υποστεί σοβαρές βλάβες, ως αποτέλεσμα, είναι αδύνατη η περαιτέρω προσθετική.
- με μαλάκωμα των περιοδοντικών ιστών και χαλάρωση των δοντιών ως αποτέλεσμα της περιοδοντίτιδας.
Κριτικές ασθενών
Πιο πρόσφατα, είχα μια εκτομή των τεσσάρων άνω δοντιών. Οι ενδείξεις για αυτό ήταν δύο κύστεις που εμφανίστηκαν στην εικόνα. Απλά θέλω να πω ότι ήμουν πολύ κακός. Προφανώς, επειδή η κύστη έχει αναπτυχθεί στον ανώμαλο κόλπο. Εκτός από την τοπική αναισθησία, έπρεπε να εισαχθεί η αναισθησία στη φλέβα. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της επιχείρησης ήμουν μισός ξεχασμένος.
Ο γιατρός ήταν πολύ έκπληκτος για το τεράστιο κύστη που είχα σχηματίσει. Αλλά τίποτα δεν με ενοχλούσε ή δεν με έβλαψε. Ο πόνος ήταν τελείως διαφορετικός. Μετά την εκτομή, οίδημα σχηματίστηκε στο πρόσωπο, κάτω από το φλαντζάρισμα του αερίου, ένα τεράστιο μώλωπα στο λαιμό, και το χείλος αυξήθηκε πέντε φορές.
Το οίδημα άρχισε να υποχωρεί μόνο την τέταρτη ημέρα, δηλαδή σήμερα. Έβαλα έως και οκτώ βελονιές. Όλες τις μέρες πίνω Κετορόλ. Το δόντι παλλόταν καθώς συνεχίζει να παλλόει. Δεν ξέρω καν αν αυτό είναι φυσιολογικό. Μετά το Σαββατοκύριακο θα πάω να δω έναν γιατρό.
Η λειτουργία σε δύο δόντια κράτησε περίπου μία ώρα. Ο γιατρός έβγαλε μια επαγγελματική τσάντα με την άκρη μιας ριγμένης ρίζας. Στη συνέχεια όλα πλένονται και καθαρίζονται. Η τρύπα αποδείχθηκε μεγάλη, οπότε καλύφθηκε με τσιπ και 8 ράμματα τοποθετήθηκαν στα ούλα. Ο γιατρός πρότεινε τα φάρμακα που πρέπει να πιουν. Το πιο αστείο πράγμα ξεκίνησε μετά την απομάκρυνση της αναισθησίας.
Το όλο γνάθος άρχισε να βλάπτει! Ούτε το Ketorol βοήθησε. Το πρωί ολόκληρο το πρόσωπό μου διογκώθηκε τόσο πολύ που δεν μπορούσα να πίνω ούτε να τρώω ούτε να μιλάω. Το οίδημα άρχισε να περνάει μόνο μετά από τρεις ημέρες. Σήμερα είναι η όγδοη ημέρα, αλλά οι ραφές δεν έχουν ακόμη αφαιρεθεί. Τίποτα δεν πονάει, αλλά μπορώ να φάω μόνο αυτό που δεν είναι απαραίτητο να μασάτε. Πάνω απ 'όλα, το μαρτύριο μου έμεινε πίσω και τα δόντια μου ήταν στη θέση του.
Πριν από ένα μήνα, είχα μια επιχείρηση που διήρκεσε μόνο τριάντα λεπτά. Μετά την αναισθησία, δεν αισθανόμουν τίποτα, μόνο αισθάνθηκα πόσο δυσάρεστα σπρώχνοντας γύρω στο δόντι. Μέχρι τη νύχτα υπήρχε πόνος και λίγο πρήξιμο. Ήπιε το Nise, μετά από το οποίο κοιμήθηκε καλά. Το οίδημα ήταν περίπου μια εβδομάδα, αλλά δεν αυξήθηκε. Ο γιατρός πρότεινε αντιισταμινικά, αντιβιοτικά και ξέπλυμα χλωρεξιδίνης. Περίμενα το χειρότερο, αλλά όλα ήταν ανεκτά.
Όλα ξεκίνησαν με την ανακάλυψη ενός κοκκιώματος σε ακτίνες Χ. Δηλαδή, μια συσσώρευση πύου σχηματίστηκε στη ρίζα του δοντιού, ή πιο απλά, μια κύστη. Αυτή η λειτουργία, σας λέω, είναι τρομερή. Εάν δεν ήταν ένα εμπρόσθιο δόντι, τότε θα ήταν ευκολότερο να το αφαιρέσετε. Αρχικά ήμουν προετοιμασμένος για τη λειτουργία.Για να γίνει αυτό, καθαρίστηκαν τα κανάλια, έβαλαν τα φάρμακα και τα σφράγισαν.
Όλα ήταν ωραία, αλλά το δόντι άρχισε ξαφνικά να πονάει και τα ούλα διογκώθηκαν. Ο γιατρός είπε να το κόψει. Ως αποτέλεσμα, κόβουν ένα κομμάτι της ρίζας και το ράβουν όλα. Η αποκατάσταση ήταν μακρά. Για μια στιγμή πήγα με ένα πρησμένο πρόσωπο. Το δόντι έχει σταματήσει να κινείται και ενώ είμαι χαρούμενος. Αλλά δεν θέλω να περάσω ξανά μια τέτοια ενέργεια. Όλη την ώρα φοβόμουν ότι θα έφερνα κάποια μόλυνση. Δεν θέλω κανέναν να το βιώσει αυτό.
Μόλις πήγα στον οδοντίατρο για να βάλω μια σφραγίδα. Αλλά μετά την εξέταση του γιατρού με έστειλε σε μια ακτινογραφία. Η εικόνα έδειξε ότι πρέπει να κάνετε μια εκτομή ή να αφαιρέσετε ένα δόντι. Επιλέξαμε τη λειτουργία, επειδή δεν ήθελα να χάσω το μπροστινό δόντι.
Αρχικά ήμουν τρομοκρατημένος. Αλλά ένας φίλος που σπούδασε στον οδοντίατρο με καθησύχασε. Εξήγησε ότι κατά τη διάρκεια της εκτομής, μέρος της ρίζας αφαιρείται απλά μαζί με τη φλεγμονώδη εστίαση. Και τίποτα θανάσιμο σε αυτό.
Πριν από τη λειτουργία μου δόθηκε αρκετές τσιμπήματα στα ούλα. Και αποδείχθηκε ότι ήταν το χειρότερο. Τότε δεν αισθανόμουν τίποτε επώδυνο. Απλώς ένιωσα ότι τα δάχτυλα γόμουν τα ούλα μου. Μέσα σε είκοσι λεπτά τελείωσε και με επέστρεψαν στο σπίτι. Το βράδυ, σχηματίστηκε ένα μώλωμα στο πρόσωπό μου, που οι φίλοι που ήρθαν να με επισκεφθούν με αστειευόταν.
Πολλές φορές μετά την επέμβαση, πήγα στο γιατρό για να ελέγξω και να αφαιρέσω τα ράμματα. Όλες οι διαδικασίες ήταν ανώδελες. Ως αποτέλεσμα, το δόντι σώθηκε και δεν υπάρχει τίποτα τρομερό σε αυτή την εκτομή. Επιπλέον, μια τέτοια λειτουργία είναι ακόμη φθηνότερη από την τοποθέτηση σφραγίδας.
Φόρτωση ...