Η τερηδόνα θεωρείται οδοντική ασθένεια, στην οποία επηρεάζονται οι σκληροί οδοντικοί ιστοί, και το σμάλτο και η οδοντίνη καταστρέφονται. Η εξέλιξη της καρριακής διαδικασίας οδηγεί στη διείσδυση των παθογόνων βακτηρίων στον πολτό, ο οποίος είναι ακόμα γεμάτος πνευμονίτιδα, περιοδοντίτιδα ή συρίγγιο στα ούλα.
Σήμερα η τερηδόνα καταλαμβάνει ηγετική θέση μεταξύ όλων των γνωστών οδοντικών ασθενειών. Σύμφωνα με αναφορές, η ασθένεια της καριούς καλύπτει περίπου το 90% του ενήλικου πληθυσμού.
Επιπλέον, η συχνότητα της τερηδόνας είναι υψηλότερη στις οικονομικά ανεπτυγμένες χώρες, γεγονός που εξηγείται από τη συνολική κατανάλωση προϊόντων που περιέχουν ζάχαρη. Από τις αρχές του εικοστού αιώνα, παρατηρήθηκε μια τεράστια ανοδική τάση στην εμφάνιση παιδικών ασθενειών. Από την ηλικία των πέντε ετών, το 70% των παιδιών έχει τερηδόνα διαφορετικών βάθους.
Το περιεχόμενο
Χαρακτηριστικά του σχηματισμού τερηδόνας
Ο σχηματισμός τερηδόνας συμβαίνει λόγω της επιβλαβούς επίδρασης επιβλαβών μικροοργανισμών στο σμάλτο των δοντιών. Συνεχής παρουσία στην στοματική κοιλότητα, ανακυκλώνουν τα τρόφιμα παραμένουν κολλημένα στα δόντια τους. Ως αποτέλεσμα της αποσύνθεσης των υδατανθρακικών ενώσεων, σχηματίζονται οργανικά οξέα.
Αυξάνοντας τη συγκέντρωση των οργανικών οξέων που είναι επιβλαβή για τα άλατα ασβεστίου - αυτά πλένονται μακριά από ένα επιθετικό όξινο περιβάλλον. Η συστηματική διάβρωση των αλάτων ασβεστίου τελικά οδηγεί στην απομετάλλωση των δοντιών.
Το σμάλτο των δοντιών είναι ο σκληρότερος ιστός στο ανθρώπινο σώμα. Η χημική του σύνθεση κυριαρχείται από μέταλλα, κυρίως υδροξυαπατίτες. Αυτές οι ανόργανες ενώσεις παρουσιάζουν υψηλή ευαισθησία στο οξύΩς εκ τούτου, το σμάλτο αρχίζει να επιδεινώνεται σε ρΗ 4,5.
Η τερηδόνα σπάνια εμφανίζεται από μόνη της, χωρίς προφανή λόγο. Τις περισσότερες φορές, η παθολογική κατάσταση του σώματος ενεργεί ως βασικός παθογενετικός σύνδεσμος στην ανάπτυξη της κακής νόσου. Εξάλειψη γενικών και τοπικών λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος, ασθένειες του πεπτικού συστήματος και του ανοσοποιητικού συστήματος μη ισορροπημένη διατροφή προκαλούν τερηδόνα.
Η σύγχρονη ιατρική έχει περίπου 400 θεωρίες για την εμφάνιση αυτής της οδοντικής παθολογίας, αλλά οι περισσότεροι από αυτούς επικεντρώνονται στο γεγονός ότι μη τήρηση των κανόνων υγιεινής οδηγεί στην εμφάνιση πλάκας στο σμάλτο, που είναι η πηγή της νόσου.
Ένα άτομο που δεν δίδει τη δέουσα προσοχή στον τακτικό και σωστό καθαρισμό των δοντιών, εκθέτει το σμάλτο του δοντιού στο καταστροφικό αποτέλεσμα της πλάκας. Η συσσώρευση αυξάνεται κατά μήκος ολόκληρης της περιμέτρου των δοντιών, ειδικά στα δόντια που είναι δύσκολο να επιτευχθούν για τη βούρτσα και στις περιοχές όπου είναι δύσκολο να εξαλειφθεί με φυσικά μέσα.
Όπως γνωρίζετε, τα τρόφιμα κατά τη στιγμή του μασήματος συχνά κολλάνε στις πλευρικές επιφάνειες των δοντιών και στις εσοχές των μασητικών οργάνων. Με την πάροδο του χρόνου σχηματίζεται ένας στερεός δεσμός με την οδοντική επιφάνεια.
Αρχίζει ενεργή αναπαραγωγή βακτηριδιακής χλωρίδας, το κύριο μερίδιο των οποίων είναι οι στρεπτόκοκκοι. Η πλάκα συμπιέζεται σταδιακά λόγω των μεταλλικών αλάτων που περιέχονται στο υγρό του σάλιου. Ο σχηματισμός πλάκας και ορυκτών αλάτων ονομάζεται οδοντική πλάκα.
Αιτίες καρδιογενών βλαβών των δοντιών
Η οδοντιατρική πλάκα, ως οικότοπος για τα βακτηρίδια, δημιουργεί τις συνθήκες για την παραγωγή γαλακτικού οξέος και, με τη σειρά της, είναι ικανή απολύμανση των δοντιών. Η αφαλάτωση είναι το πρώτο στάδιο της ασθένειας.
Οι στρεπτόκοκκοι μικροοργανισμοί εμπλέκονται στο σχηματισμό πολύπλοκων σακχάρων, εκ των οποίων η δεξτράνη. Αυτός ο πολυσακχαρίτης παράγεται από σακχαρόζη, η οποία βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες σε υδατάνθρακες που είναι εύκολα εύπεπτοι, έτσι ώστε η περίσσεια γλυκών τροφίμων στη διατροφή του ανθρώπου να σχετίζεται άμεσα με την ανάπτυξη της τερηδόνας.
Πόσο ενεργά θα εκδηλωθούν τα καρδιογόνα βακτήρια εξαρτάται από τα γενετικά χαρακτηριστικά του ατόμου. Πολλοί άνθρωποι έχουν ασθενή αντίσταση σε παθογόνους παράγοντες της τερηδόνας, και τα άτομα με ισχυρή ανοσία, και ελλείψει χρόνιων παθολογιών, επιδεικνύουν καλή αντίσταση στην τερηδόνα.
Τα άτομα με κατάσταση ανοσοανεπάρκειας βρίσκονται σε κίνδυνο. Σε παιδιά που έχουν υποφέρει εξιδρωματική διάθεση και ραχίτιδα, η τερηδόνα διαγνωρίζεται δύο φορές πιο συχνά. Η ποιοτική και ποσοτική παραβίαση της σύνθεσης του σάλιου δημιουργεί τις προϋποθέσεις για τη μείωση των αντιβακτηριδιακών ιδιοτήτων του, γεγονός που πολλές φορές αυξάνει τον κίνδυνο τερηδόνας.
Οι σωματικές ανωμαλίες και οι ανεπάρκειες των θρεπτικών ουσιών που συνοδεύουν την περίοδο σχηματισμού των οδοντικών δομών, αποδυναμώνουν σημαντικά την ανθεκτική απόκριση. Παθολογικές παθήσεις του σμάλτου κληρονομική, όπως η απλασία και η υποπλασία, μαζί με άλλους ακραίους παράγοντες, αυξάνουν την πιθανότητα τερηδόνας.
Ο ανθρώπινος οικότοπος διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη γένεση της καρδιοπάθειας. Έτσι, ζώντας σε βιομηχανικές περιοχές μολυσμένες από βιομηχανικές εκπομπές, η προστατευτική λειτουργία του σώματος εξαντλείται, εμφανίζονται προβλήματα με τα δόντια.
Η περαιτέρω υγεία των δοντιών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση της οδοντοστοιχίας κατά την περίοδο της τοποθέτησης. Εάν τα δόντια έχουν αναπτυχθεί και εκραγούν χωρίς ορατές επιπλοκές, αυτό μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο τερηδόνας.
Μορφές τερηδόνας και σύντομη περιγραφή τους
Στάδιο carious σημεία. Κρυσταλλική κηλίδα σχηματίζεται στην επιφάνεια του δοντιού και δίνει στην κατεστραμμένη περιοχή μια κιτρινωπή απόχρωση. Αυτό είναι το αρχικό στάδιο της φθοράς των δοντιών, οπότε η επιφάνεια είναι ακόμα ομαλή. Δεν μπορείτε να χάσετε τη στιγμή που χρειάζεστε επικοινωνήστε επειγόντως με έναν οδοντίατροκαθώς η περαιτέρω εξέλιξη της νόσου θα οδηγήσει σε υψηλότερο κόστος ιατρικών διαδικασιών.
Πρόωρη τερηδόνα διαφορετική ανώδυνη θεραπεία, απλά πρέπει να αφαιρέσετε το λεκέ. Μετά από αυτό, διεξάγεται η διαδικασία απομάκρυνσης του σμάλτου. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόζονται ειδικά διαλύματα στο λαιμό του δοντιού, για παράδειγμα γλυκονικό ασβέστιο. Η χρήση της μεθόδου διείσδυσης-διείσδυσης είναι ευρέως διαδεδομένη.
Επιφανειακή τερηδόνα. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από μαλάκωμα του χαμένου δοντιού δοντιών. Αφαιρείται χωρίς κόπο μέσω ενός εκσκαφέα. Οι ασθενείς σπάνια διαμαρτύρονται για πόνο. Ο πόνος μπορεί να συμβεί από την πτώση στην πικρή τρύπα των γλυκών ή ξινικών τροφίμων.
Ο οπτικός έλεγχος επιτρέπει την ανίχνευση ελαττωμάτων στο σμάλτο στρογγυλεμένων σχημάτων. Όταν η χρονολόγηση της διαδικασίας της άκρης του ελαττώματος είναι ήπια, με οξεία πορεία, οι άκρες κρέμονται προς τα κάτω. Οι χημικοί ερεθιστές και τα κρύα τρόφιμα προκαλούν επίσης πόνο.
Μέση τερηδόνα. Σε αυτό το στάδιο παρατηρείται διείσδυση της τερηδόνας στα βαθιά στρώματα του σμάλτου. Ξεκινά η ήττα του ιστού σμάλτου-οδοντίνης. Η βλάβη του δοντιού γίνεται πιο έντονη. Το άρρωστο δόντι προκαλεί παροξυσμικό πόνο. Ο οδοντίατρος αφαιρεί το επηρεασμένο τμήμα του δοντιού, αντιμετωπίζει με αντιβακτηριακές λύσεις και καθιερώνει μια μόνιμη γέμιση.
Βαθιά τερηδόνα. Παρουσιάζονται βαθιές βλάβες στο στρώμα οδοντίνης. Το morpofunctional χαρακτηριστικό της οδοντίνης και πολτό εξηγεί τις αντιδραστικές και δυστροφικές αλλαγές τους. Η φλεγμονή ή η νέκρωση μπορεί να αναπτυχθεί εάν οι περιοχές που έχουν υποστεί βλάβη είναι ερεθισμένες με τρυπάνι και φάρμακα.
- Ο αυχενικός. Το όνομα οφείλεται στο γεγονός ότι οι κηλίδες εμφανίζονται στο λαιμό των ούλων, δίπλα στην ούλα. Υπάρχει αυξημένη ευαισθησία των δοντιών.
- ΜπουκάλιΤέτοιες τερηδόνα βρίσκονται μόνο στα δόντια του γάλακτος. Αντιμετωπίστε τον με θεραπεία ανανέωσης και πλήρη υγιεινή του στόματος.
- Ριζική. Επηρεάζει τους ιστούς που γειτνιάζουν με την οδοντική ρίζα. Υπάρχει πόνος και ευαισθησία.
- Ρωγμή. Τοποθετήστε τη θέση στο κέντρο του δοντιού. Δεν επηρεάζει τη ζώνη του τραχήλου της μήτρας και της ρίζας.
Η κλινική παρατήρηση επέτρεψε να διαπιστωθεί ότι η μέθοδος και η τακτική της θεραπείας της τερηδόνας καθορίζεται ανάλογα με τη σοβαρότητα και την ταχύτητα της τεκτονικής καταστροφής. Από αυτή την άποψη, υπάρχει ταξινόμηση των μορφών τερηδόνας σχετικά με την ευκρίνεια της διαδικασίας:
- Αντισταθμισμένο. Χρόνια τερηδόνα. Οι εκφυλιστικές διαδικασίες είναι αργές. Σε καριές κοιλότητες με επένδυση με στερεά χρωματισμένη οδοντίνη.
- Υποκαταβαλλόμενη. Καρδιά μεσαίας έντασης, χωρίς έντονα συμπτώματα.
- Ακατάλληλο. Οξεία πορεία τερηδόνας. Η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα, εμφανίζονται πολλές καριές κοιλότητες, οι οποίες είναι γεμάτες με μαλακή οδοντίνη. Η συστημική βλάβη των στοιχείων μάσησης αποτελεί μεγάλο κίνδυνο όταν επηρεάζονται σχεδόν όλα τα δόντια στην περιοχή του λαιμού.
Μέθοδοι διάγνωσης της τερηδόνας
-
Μέθοδος απεικόνισης. Ο οδοντίατρος πραγματοποιεί μια οπτική επιθεώρηση και υπογραμμίζει τις περιοχές που είναι άσχημες. - Μέθοδος ακτίνων Χ. Με τη βοήθεια των ακτίνων Χ μπορεί να αποκαλυφθούν κρυφές μορφές τερηδόνας. Αποτελεσματική για την ανίχνευση κακοήθων κοιλοτήτων που είναι αόρατες με γυμνό μάτι. Οι ακτίνες Χ δεν χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση πρώιμων σταδίων της τερηδόνας.
- Μέθοδος διαφραγμάτων. Συνίσταται στη σάρωση των έντονων φωτεινών ροών των ριζών των δοντιών. Σε έντονο φως, οι carious ζώνες θα επισημαίνονται σε σκούρο χρώμα. Η μέθοδος επιτρέπει την ανίχνευση μικρών ρωγμών στο σμάλτο των δοντιών.
- Μέθοδος διάγνωσης λέιζερ. Η δέσμη λέιζερ ανακλάται από τις καριές κοιλότητες, ενώ εκπέμπει ένα ηχητικό σήμα. Η συσκευή σας επιτρέπει να εξετάσετε την τερηδόνα στα αρχικά στάδια και στα πιο απρόσιτα σημεία - τις ρίζες που έρχονται σε επαφή με περιοχές σμάλτου.
- Ηλεκτροδυναμική μέθοδος. Η αρχή της λειτουργίας βασίζεται στην ικανότητα του πολτού να ανταποκρίνεται στα ασθενή ρεύματα. Το επηρεασμένο και υγιές σμάλτο των δοντιών αποκρίνεται διαφορετικά από το ηλεκτρικό αποτέλεσμα, το οποίο επιτρέπει στον γιατρό να διαγνώσει οποιαδήποτε μορφή τερηδόνας χωρίς λάθος.
Θεραπεία της οδοντικής τερηδόνας και πρόληψη της
Η διάγνωση της νόσου σε αρχικό στάδιο είναι σημαντική για την αποτελεσματική θεραπεία της τερηδόνας. Ο χρόνος που χρειάζεται για να δημιουργηθεί ένας κηλιδωτός λεκές σε μια βαθιά κοιλότητα διαρκεί περίπου ένα χρόνο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να επισκεφθείτε το οδοντιατρείο τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες.
Η τακτική της θεραπείας θα εξαρτηθεί από την αμέλεια της τερηδόνας. Πριν από την έναρξη των ιατρικών χειρισμών, αφαιρούν πλάκα, στεγνώσουν την επιφάνεια των δοντιών και πραγματοποιήστε τη θεραπεία με αντισηπτικά, για παράδειγμα, χλωρεξιδίνη.
Η εφαρμογή αποκατάστασης, ομαλοποιώντας την ανόργανη σύνθεση του σμάλτου, χρησιμοποιείται στο στάδιο των λεκέδων. Οι μικρές περιοχές που προσβάλλονται από τα βακτηρίδια του τερηδόνα συχνά αλέθονται, και στη συνέχεια αναστέλλουν και καλύψτε με ένα προστατευτικό μείγμα.
Η επιφανειακή, μεσαία και βαθιά μορφή της τερηδόνας περιλαμβάνει την αφαίρεση των προσβεβλημένων ιστών. Μετά από αυτό, οι σχηματισμένες κοιλότητες καθαρίζονται και η σύνθεση πλήρωσης εισάγεται εκεί. Σοβαρά καταστρεφόμενο δόντι είναι μερικές φορές αδύνατο να σωθεί - ενδεδειγμένο αφαιρέστε τον πολτό και το νεύρο.
Για να μην νιώσετε όλες τις δυσάρεστες συνέπειες της τερηδόνας, δεν αρκεί να χρησιμοποιήσετε υψηλής ποιότητας πάστα που περιέχει φθόριο ή αντιβακτηριακή έκπλυση. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη τερηδόνας που απαιτείται ένα ευρύ φάσμα δραστηριοτήτων:
- Περιορίστε την ποσότητα των καταναλωθέντων υδατανθράκων, ειδικά καραμέλα και σοκολάτα, γλυκά ανθρακούχα ποτά.
- Συμπεριλάβετε στη διατροφή σας στερεά τρόφιμα, στερεά λαχανικά και φρούτα.
- Βουρτσίστε τα δόντια σας και ξεπλύνετε το στόμα σας μετά το φαγητό. Τα διαλύματα με βάση τη χλωροεξιδίνη είναι κατάλληλα για καθημερινή έκπλυση.
- Ακολουθήστε τους κανόνες της τεχνικής καθαρισμού του σμάλτου των δοντιών.
- Χρησιμοποιήστε τσίχλα ξυλιτόλης μετά τα γεύματα.
- Περάστε ετησίως την επιθεώρηση ρουτίνας.
- Να παρακολουθεί την κατάσταση της ανοσίας και εγκαίρως για τη θεραπεία των ασθενειών που έχουν εμφανιστεί.
Φόρτωση ...